结论:拉普兰驯鹿犬(Lapponian Herder)可能携带导致犬庞贝病(糖原贮积病 II 型)的 GAA 基因突变:赫尔辛基大学 2013 年检测的 99 只中有 2 只是携带者,但这个品种至今没有发病犬的报告。携带者只有一份突变,不会发病;两份突变才会发病。而“没有病例报告”也不能证明没有风险。引进或繁殖前,请确认父母双方的 GAA 检测结果。基因检测提供的是风险信息,不是诊断;狗出现反流、呕吐、持续喘息、无力等表现时,请交给兽医检查和诊断。目前没有查到获批用于犬的治疗方法。
赫尔辛基大学的筛查:99 只里有 2 只携带者,却从未出现病犬
2013 年,赫尔辛基大学 Lohi 研究组与荷兰 Erasmus MC 的 Reuser 博士合作,在 PLoS ONE 上发表论文,找到了芬兰拉普猎犬和瑞典拉普猎犬庞贝病的致病突变,并筛查了三个近缘犬种:芬兰拉普猎犬 95 只、拉普兰驯鹿犬 99 只、瑞典拉普猎犬 34 只。
结果:芬兰拉普猎犬 5 只(5%)、拉普兰驯鹿犬 2 只(2%)携带突变,瑞典拉普猎犬 34 只中一只也没有。论文特别写道:“我们在拉普兰驯鹿犬中发现了携带者,尽管这个品种从未有过病例报告。”
受检的芬兰拉普猎犬和拉普兰驯鹿犬是芬兰的家养犬(论文写明在芬兰拉普猎犬俱乐部协助下采样),多数在祖父母一代就没有血缘关系,是相对分散的样本。团队另外检测了萨摩耶、哈士奇、德国牧羊犬等 21 个犬种共 304 只狗,全部没有这个突变,作者据此认为它只存在于源自拉普兰的三个近缘犬种中,属于“奠基者效应”。不过这些犬种每种只测了 9 到 21 只,不足以证明完全没有。
拉普兰驯鹿犬(芬兰语 Lapinporokoira)原是萨米人放牧驯鹿的工作犬。按世界犬业联盟(FCI)第 284 号标准,它原产芬兰,属第五组“尖嘴犬和原始犬种组”,上世纪 50 年代还与芬兰拉普猎犬算作同一犬种,1966 年 12 月 10 日才独立。另外,2024 年中国科学院昆明动物研究所主导的一项研究,用 100 到 200 年前北瑞典传统服饰上的狗皮追溯了拉普猎犬类犬种的起源,发现它们在高强度选育下遗传多样性明显下降。那项研究与庞贝病无关,但说明这几个北欧犬种的基因库本来就不大。
庞贝病是怎样一种病:溶酶体里的酶失灵,先拖垮心脏和肌肉
糖原贮积病(GSD)是一组遗传病的总称:负责合成或分解糖原的某种酶天生缺失,糖原便堆积在肝脏或肌肉里。犬有 I a 型(G6PC1)、III a 型(AGL),猫有 IV 型(GBE1)等。多数型别出问题的是细胞质里的代谢;唯独 II 型(庞贝病)缺的是溶酶体(细胞内负责分解的“回收站”)里的酸性 α-葡萄糖苷酶(GAA),属于“溶酶体贮积病”,主要受累的是心肌、骨骼肌和平滑肌,而不是肝脏。
荷兰学者 Walvoort 等 1982 年对一只病犬做生化分析,发现心肌和骨骼肌的糖原明显增多,肝脏却没有增加。悉尼大学维护的动物遗传病数据库 OMIA(条目 000419-9615)把犬的这种病归为常染色体隐性遗传的溶酶体贮积病,列出的犬种正是上述三种。
2013 年确定的突变是 GAA 基因的 c.2237G>A:第 746 位氨基酸处提前出现“终止”信号(p.W746*),酶蛋白末尾约 22%(206 个氨基酸)缺失。蛋白仍然存在,但没有活性。人类庞贝病患者中也报告过同一个突变。
半个世纪的线索:1970 年的首例、1985 年的判定难题、2013 年的突变
小海这种病是最近才在狗身上发现的吗? 林悦不是。Mostafa 1970 年就在瑞典一只拉普兰犬身上描述过,但直到 2013 年才找到突变,中间隔了四十多年,这本身就说明它多难被认出来。1970 年,瑞典。Mostafa 报告的这只狗生前被诊断为扁桃体炎、食道扩张加心肌炎,吞咽越来越困难、偶尔呕吐、咽部大量黏液、发育不良。解剖发现心脏显著增大,组织化学改变与人类经典型庞贝病一致。当时文献把这类狗称为“拉普兰犬”(Lapland dog)。
1980 年代,荷兰。Walvoort 等用细胞融合实验证明问题出在酸性 α-葡萄糖苷酶本身;对 3 只有亲缘关系的病犬做病理比较,发现骨骼肌、食道肌、心肌和平滑肌都有糖原蓄积,与人类婴儿型庞贝病高度相似,唯一差别是犬有食道扩张。他在 1985 年的综述中总结:临床以食道扩张导致的呕吐和进行性肌无力为主,病犬在两岁前死亡,并可见心脏异常。
1985 年的难题。没有 DNA 检测时,找携带者只能测酶。Walvoort 等 1985 年在 Research in Veterinary Science 上测定了同一家系 12 只拉普兰犬白细胞的酶活性(其中 2 只按血缘推算必为携带者),还得借助抗血清提高特异性。结果 5 只判为“推定携带者”,5 只“推定正常”,2 只无法判定,作者自称只是初步研究。这是当年酶学方法的局限,不能用来衡量今天 DNA 检测的准确度。
2013 年,芬兰。Lohi 研究组从 2010 年出生的一窝芬兰拉普猎犬(7 只中有 4 只发病)入手找到了突变;又取出一只 1979 年出生、早年确诊的瑞典拉普猎犬的细胞(取自舌头组织,培养后保存在液氮里),同样检出两份 c.2237G>A。今天的检测直接读取这个位点,结果分为 N/N(两份正常)、N/P(携带者)、P/P(两份突变)三种。捷克 Genomia 实验室的检测说明写明:只有 P/P 的狗会发病。从“12 只里 2 只说不准”到三种结果界限清楚,是这项研究给繁殖者最实际的帮助。
怎么读“2/99”:携带者不等于病犬,没有病例也不等于没有风险
小海既然从没出过病犬,携带者是不是可以不管? 林悦繁殖时不能不管。按常染色体隐性遗传的规律,两只携带者交配,平均每四只幼犬里会有一只拿到两份突变,Genomia 的说明也是这么写的。携带者本身不会发病。N/P 的狗只有一份突变,另一份正常基因足以维持功能。对家庭宠物来说,知道它是携带者,主要意义在于将来是否用它繁殖。
配对决定风险。两只 N/P 交配,后代理论上 25% 为 P/P、50% 为 N/P、25% 为 N/N,Genomia 明确表示不建议携带者之间配种。携带者与 N/N 配种不会生出 P/P,但约一半幼犬会是携带者,所以幼犬出售前也应检测。
“没有病例报告”可能只是没被认出来。赫尔辛基大学研究组面向犬主的资料指出,这种病的症状都不具特异性,兽医很难诊断。2013 年论文也说,那两只芬兰拉普猎犬是芬兰首次被正确诊断的病例,并把诊断困难、突变频率中等偏低和隐性遗传列为长期未被发现的原因。拉普兰驯鹿犬的病犬也许从未出生,也许出生了却被当成别的病——研究者没有答案,这里也只能停在“可能”。
数字不能外推。2/99 是 2013 年那批样本的结果,不是这个犬种今天的携带率,更不能套用到中国的拉普兰驯鹿犬上。中国国内这个犬种的数量和携带率、以及 2013 年之后三个犬种的携带率,我们都没有找到公开数据。
如果真的出现病犬:近缘犬种的病例能告诉我们什么
拉普兰驯鹿犬没有病例记录,下面的描述来自芬兰和瑞典拉普猎犬。理论上,两份突变的拉普兰驯鹿犬也可能出现类似病程,但没有直接数据。
2013 年论文记录的两只芬兰拉普猎犬:一只 7 月龄开始反流(吞下的食物未经消化就被吐回),8 月龄出现进行性肌无力,12 月龄呕吐黏液,13 月龄持续喘息、发声异常、精神沉郁,X 光显示食道扩张和心脏增大;另一只 12 月龄起逐渐消瘦、毛质变差、不吃东西、呕吐,19 月龄时被安乐死。那只 1979 年的瑞典拉普猎犬 4 月龄时经白细胞酶活性确诊,7 月龄出现症状,14 月龄时被安乐死。德国 LABOKLIN 实验室的检测页面概括为:呕吐、进行性肌无力、体况下降,心脏病导致约 1.5 岁时死亡。这些都是少数个体的观察,个体差异很大。
与人类相比,犬特有的是食道扩张以及随之而来的反流和呕吐;人类患者会吞咽困难,但不会发展到食道扩张。所以年轻犬(上述病例多在 7 到 12 月龄出现症状)反复反流、吐黏液、运动后久喘不止、越来越没力气时,应尽早看兽医。这些表现也见于许多其他疾病,是否为庞贝病需要兽医结合影像和血液检查等综合诊断。
中国本土读者(一):从芬兰引进,检疫和登记各管哪一段
小海狗入境时海关会查遗传病吗? 林悦不会。2019 年施行的海关总署携带宠物入境公告,要求的是电子芯片、检疫证书、狂犬病疫苗,部分国家还要抗体报告,没有遗传病这一项。入境检疫。据澎湃新闻 2019 年对上海海关的采访,海关总署《关于进一步规范携带宠物入境检疫监管工作的公告》自 2019 年 5 月 1 日起施行:每位入境旅客可携带 1 只犬或猫;来自英国、瑞典、日本、新加坡等 19 个指定国家或地区、有有效电子芯片并经现场检疫合格的,免于隔离。芬兰不在其中,从芬兰带入的狗需要海关总署采信的 62 个实验室之一出具的狂犬病抗体报告(0.5 IU/ml 以上),否则须从 9 个指定口岸入境并隔离 30 天。以上是 2019 年的报道,出发前请向海关确认现行规定;以繁殖为目的的商业引进适用什么程序,我们没有核实。
犬籍登记。CKU 的《犬只DNA五年计划》答疑写明:自 2024 年 1 月 8 日起,提交配种证明的犬必须已存有 DNA 位点,按其实施表 2027 年起还要加上亲子比对;金质证书推广期 680 元,宠爱证书 400 元,采集唾液 DNA 后可免费获得“犬只健康遗传十项疾病检测报告”。但这套制度的目的是血统溯源,十项疾病是哪些并未公开,是否包含庞贝病无从得知;答疑还写明“国外换发犬”沿用此前规则。CKU 是否登记过拉普兰驯鹿犬,我们也没能查到。
城市养犬规定。FCI 标准中,这个犬种公犬理想肩高 51 厘米、母犬 46 厘米。据北京本地宝整理的规定,北京养犬重点管理区禁止饲养成年体高超过 35 厘米的犬种。引进前请先确认住处能不能养。
检疫看传染病,登记看血统,都不回答“这只狗和它父母的 GAA 基因型是什么”。最稳妥的做法,是付定金前请芬兰繁育者出示父犬和母犬的 GSD II(庞贝病)检测报告,最好幼犬本身也检测,报告上应写明 N/N、N/P 或 P/P。
中国本土读者(二):国内怎么检测、找谁看病、保险赔不赔
检测。在我们查到的范围内,中国本土没有机构在公开项目里列出犬的庞贝病检测。例如深知生物的分犬种服务列表里,卷毛寻回犬一栏有“糖原贮积病III型”,却没有拉普兰驯鹿犬,也没有 II 型;Wisdom Panel 2022 年以“伟思宠物基因检测”之名进入中国,但中国版是否包含这一项、售价多少,我们没能确认。
海外实验室有现成项目。Genomia 的拉普兰驯鹿犬页面显示(2026 年 10 月 6 日查询):GSD II 单项 56 美元(不含增值税),含 CEA、CMR3、DM、GSD II、PRA-prcd 及该犬种 PRA 的组合 128 美元,常规周期 12 个工作日;标价只有捷克克朗、欧元、美元和兹罗提,没有人民币。按其欧盟以外寄样说明,样本要过海关和兽医检查,用捷克邮政时通常会被收取 32 或 80 欧元的费用。从中国大陆把犬的口腔拭子寄往国外是否合规,我们没有找到官方说明,请先向快递公司和实验室确认。对引进犬来说,在出口国完成检测往往更省事。
就医。先在常去的宠物医院初诊,带上反流、喘息时的视频、体重记录和已有的基因报告。需要转诊时,可参考中国兽医协会 2025 年 1 月公布的兽医专科培养机构名单:心脏(小动物)专科有北京美联众合动物医院转诊中心、上海蓝石动物医院、广州爱诺百思动物医院、中国农业大学教学动物医院;神经(小动物)专科有上海顽皮家族宠物医院、北京派仕佳德动物医院、华中农业大学动物医院等。能否做庞贝病的确诊检查,请事先电话询问。检查项目和用药一律由兽医决定。
保险。读条款时重点看三处:
- 《平安宠物医疗健康保险条款》:犬须 8 周龄以上、未满 9 周岁且健康;先天性、遗传性疾病以及等待期内已存在的疾病或症状免责;宠物养殖、销售机构所有或管理的宠物不能投保。给付表虽有“郁血性心衰竭”(总计上限 2370 元),但病因若被诊断为遗传病,仍属免责。
- 《京东安联宠物医疗保险条款(2023版)》:不保以商业或交易为目的饲养的犬猫;遗传病免责,所附清单列有“先天肌无力”“先天性食道无力”等,并注明“包括但不限于”。
- 中国大地的宠物医疗险方案写明保障“全病种(先天性、遗传性疾病等除外)”。
换句话说,种犬很可能不在承保范围内,已确诊遗传病的狗也难以靠医疗险分担费用。真正能降低风险的,仍是配种和购买之前的检测。
海外华人:在北美、欧洲等地怎么查、怎么保
小海我在美国,买这个品种去哪儿测最方便? 林悦选择更多。Embark 的健康项目里列出了拉普兰驯鹿犬的 GAA 变异,它在 Breed + Health 套餐中,官网售价 139 美元,原价 159 美元。犬种地位。在美国养犬俱乐部(AKC)的犬种页面上,拉普兰驯鹿犬归在 Foundation Stock Service(FSS),也就是仍在建档阶段的稀有犬种,原产地标为芬兰。种犬圈子小,无论种犬来自北美还是北欧,父母犬的 GAA 基因型都值得核对。
检测。Embark 的条目名称直接写着“芬兰与瑞典拉普猎犬、拉普兰驯鹿犬变异”,139 美元买的是整套健康面板,庞贝病只是其中一项。LABOKLIN 用 TaqMan SNP 法读这个位点,样本到实验室后 3 至 5 天出结果,若需测序则 1 至 2 周,网页上没有标价。Genomia 单项 56 美元(不含增值税);住在欧盟境内的读者寄往捷克,不必经过非欧盟清关。
保险。美国保险监督官协会(NAIC)2022 年的《宠物保险示范法》给了三个定义:遗传性疾病是由亲代传给后代、可能致病的异常;先天性疾病是出生时就存在的状况,不论来自遗传还是环境;既往症则指保单生效前或等待期内,兽医已给过医疗建议、已有治疗,或可核实的信息显示已出现相关症状。示范法要求承保方事先说明这几类是否除外。像庞贝病这种既是遗传、又可能在一岁前后才显现的病,症状一旦在等待期内被兽医记录,就可能被归为既往症。各州是否采纳示范法并不一致;加拿大、英国、澳大利亚的条款原文我们这次没能取得,请以所购保单为准。
将来带狗回国。按 2019 年施行的入境公告,英国在免隔离的 19 个指定国家或地区之列,美国本土和加拿大不在,需要提前做狂犬病抗体检测。GAA 检测报告不是入境材料,但原件与电子版都值得随犬保存,日后在国内就诊、配种或转让时可以直接出示。
治疗:人有酶替代疗法,狗目前只能对症支持
人类庞贝病有酶替代疗法(ERT),即定期静脉输注重组人酸性 α-葡萄糖苷酶。Kishnani 等 2007 年报告,18 名 6 月龄内确诊的婴儿型患者治疗后全部活到 18 月龄,与未治疗的历史对照相比死亡风险降低 99%;van der Ploeg 等 2010 年对 90 名晚发型患者做了 78 周的随机试验,6 分钟步行距离的估计改善为 28.1 米。但这些都是人类的数据,而且即使在人类,ERT 也不能根治。
在我们查到的资料中,没有获批用于犬的庞贝病治疗:Embark 写明“除了针对临床症状的支持治疗外没有其他治疗”,赫尔辛基大学研究组的资料也说犬的庞贝病无法治疗。2013 年论文提到病犬可作为人类基因治疗研究的模型,但 2014 年之后,我们在 PubMed 上没有找到用这些犬开展的基因治疗研究,也没有新的病例报告或携带率调查。
所以重点在预防:配种和购买之前读懂父母犬的基因型。家里的狗已出现可疑症状时,请交给兽医决定检查和对症护理,不要自行用药。
常见问题
Q. 拉普兰驯鹿犬会得庞贝病吗?
赫尔辛基大学 2013 年检测的 99 只拉普兰驯鹿犬中有 2 只携带 GAA 突变,但这个品种迄今没有病犬报告。带两份突变(P/P)的个体理论上可能发病,只是缺少该犬种自己的病例资料。是否患病要由兽医判断,基因报告只说明风险。
Q. 报告写着 N/P,狗需要治疗吗?
不需要。N/P 表示只带一份 c.2237G>A 突变,按常染色体隐性遗传不会因此发病。它关系到繁殖:别让两只 N/P 配对;N/P 与 N/N 所生的幼犬约一半会是携带者,出售前也应检测。
Q. 2% 能当成中国拉普兰驯鹿犬的携带率吗?
不能。2/99 来自 2013 年在芬兰采集的一批样本,不代表今天,更不代表中国的犬群。国内这个犬种有多少只、携带率多少,都没有公开数据。
Q. 国内哪里能测犬的 GAA 突变?
我们查到的国内公开检测目录里,没有一家列出犬的庞贝病。Genomia、LABOKLIN、Embark 等海外机构列有这个项目,但从大陆寄出拭子是否可行要先问清楚。从芬兰引进时,在出口前请繁育者完成检测最省事。
Q. 有 CKU 金质证书,就说明没有遗传病吗?
不是。金质证书证明的是 DNA 位点登记和亲子比对;随附的“十项疾病检测报告”没有公布病种清单,看不出是否涵盖庞贝病。GAA 位点的结果需要单独索取。
Q. 一岁左右的狗老是吐、喘个不停,是庞贝病吗?
无法凭这些表现下结论,反流、呕吐、喘息和乏力有很多可能的原因。请尽早就医,需要时转到心脏或神经专科,由兽医通过影像和化验等检查来诊断。
参考文献
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- Fédération Cynologique Internationale. FCI-Standard N° 135 Svensk Lapphund (22.02.2012).
- Fédération Cynologique Internationale. FCI-Standard N° 189 Suomenlapinkoira / Finnish Lapponian Dog (12.10.2016).
- Fédération Cynologique Internationale. FCI-Standard N° 284 Lapinporokoira / Lapponian Herder (23.03.2026).
- Canine Genetics Research Group (University of Helsinki / Folkhälsan). Pompe’s disease in Finnish Lapphunds (information sheet), hosted by the Finnish Lapphund Club of America.
- Genomia s.r.o. Glycogenosis, GSDII (test page).
- LABOKLIN. Glycogen storage disease GSD II (Pompe disease) — LABOKLIN Service ID 8513.
- Embark Veterinary. Pompe’s Disease (Glycogen Storage Disease Type II, GSD II) — health condition page.
图片: Томасина, “Lapinporokoira in Riga“(已裁剪), CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons.
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